Tavsiye, 2020

Editörün Seçimi

Alerjik reaksiyonları nasıl tedavi edersiniz?
Yoga metabolik sendromu yönetmede nasıl yardımcı olabilir?
Doğum yaptıktan sonra ne kadar zamanda hamile kalıyorsunuz?

Deri koruyucu mastektomi: Yararları ve seçenekleri

Meme kanseri, ağırlıklı olarak kadınları etkileyen yaygın bir kanserdir. Mastektomi, genellikle derinin alınmasını da içeren bir veya iki memenin tamamen çıkarılmasını içeren geleneksel bir tedavi yöntemidir.

Mastektomi sonucu kadınlar genellikle göğüslerinde büyük izler bırakmaktadır. Deri koruyucu mastektomi, bu skar sorununu gidermek için geliştirilmiştir. Bu prosedür aynı zamanda memenin rekonstrüksiyonunu kolaylaştırmaya yardımcı olur.

Deri koruyucu mastektomi nedir?


Cilt koruyucu mastektomi, memenin derisinin sağlam kalmasını sağlar ve yeniden yapılanma sürecini kolaylaştırır.

Bir deri koruyucu mastektomi, tüm meme dokusu ve bezlerinin çıkarılmasını içeren ancak memenin cildini çoğunlukla sağlam tutan cerrahi bir işlemdir. Cilt daha sonra memenin daha doğal görünmesini sağlamak için meme rekonstrüksiyonunda kullanılır.

Meme ucu, çevresindeki cilt (areola) ve orijinal biyopsi izinin tümü çıkarılır. Cerrah, bu bölgelerden oluşturulan açıklıklar boyunca çalışır ve göğüs dokusunu çevreleyen cildin mümkün olduğunca korunmasını sağlar.

Deri koruyucu mastektomiden elde edilen sonuçlar, kanser dokusunu çıkarmada diğer yöntemlerde olduğu kadar güvenli ve etkili olarak kabul edilir.

Deri koruyucu mastektomi, basit mastektomilerin yanı sıra, kol altındaki lenf düğümlerinin çıkarılmasını içerenler ile de yapılabilir.

Çoğu kadın cilt koruyucu mastektomi için adaydır. Bununla birlikte, doktor aşağıdaki durumlarda cilt koruyucu mastektomiyi önermeyebilir:

  • tümör hücrelerinin cilde çok yakın olma olasılığı varsa
  • Deri enflamatuar meme kanserinde olduğu gibi tümörün bir parçası olabilirse
  • Kadın mastektomi sonrası derhal rekonstrüktif cerrahi yapmak istemiyorsa

Bir kadın derhal rekonstrüktif cerrahi yapmak istemiyorsa, bir cerrah yara izini azaltmak ve alanları mümkün olduğu kadar düz hale getirmek için meme ve cildin çoğunu çıkaracaktır.

Yararları

Mastektomiyi tercih eden çoğu kadın cilt koruyucu mastektomiden yararlanabilir.

Total bir mastektomi sırasında cilt de çıkarılır. Bu prosedür iz bırakmaya neden olur ve yeniden yapılandırılmış memenin doğal görünmesini sağlarken sorunlara neden olur. Deri koruyucu mastektomi, cerrahın memeyi daha az skarla daha doğal bir şekilde yeniden yapılandırmasını sağlar.

Cilt koruyucu mastektominin birincil yararı vücudun sonradan nasıl göründüğü gibi görünse de, insanlar mastektominin bir kadın üzerinde sahip olabileceği psikolojik etkiyi azaltmamalıdır.

Vücudunun bir bölümünü koruma yeteneği, mastektomi ve kansere eşlik edebilen depresyon semptomlarının iyileştirilmesine yardımcı olabilir. Deri koruyucu mastektomi, bir kadının tedaviden sonra normal hissetmesine yardımcı olabilir.

Deri koruyucu mastektomiler, diğer mastektomi formları kadar güvenli ve etkilidir. Bazı durumlarda, hastanede yapılan en yaygın mastektomi türü haline geliyorlar.

Diğer mastektomi seçenekleri


İyileşme süresi, kadının aynı anda rekonstrüktif cerrahi yapmayı seçip seçmemesine bağlı olacaktır.

Meme kanseri tedavisi için mastektomiye ihtiyaç duyan kadınlar için birçok seçenek vardır.

Kadınlar mevcut çeşitli seçenekleri tartışmak ve hangi prosedürün en uygun olduğuna karar vermek için cerrahlarına danışmalıdır.

Ek mastektomi seçenekleri şunları içerir:

Toplam basit mastektomi

Tamamen basit bir mastektomi, meme, meme ucu ve areolanın alınmasını içerir. Koltukaltı lenf bezleri ameliyattan sonra yerinde kalır.

Kadın aynı anda rekonstrüktif cerrahi yapmamayı tercih ederse, yaklaşık 1-2 hafta içinde tam bir iyileşme sağlamalıdır. Bazı kadınlar ameliyat günü eve gidebilecekler. Diğerleri hastanede bir gece kalmayı gerektirebilir.

Modifiye radikal mastektomi

Modifiye edilmiş bir radikal mastektomi, koltuk altındaki meme, meme başı, areola ve lenf düğümlerinin çıkarılmasıdır. Yeniden yapılanma olmadan, iyileşme süresi 2 ila 3 haftadır.

Meme koruyucu mastektomi

Bir meme ucu koruyucu mastektomi, meme dokusunu giderir ve cildi, meme ucunu ve areolayı korur. Kesikler sıklıkla memenin altına gizlenir veya koltuk altı bölgesinden yapılabilir.

Ameliyat derhal yeniden yapılanmayı içerebilir. Bazı durumlarda, meme rekonstrüksiyonu ameliyatla aynı anda gerçekleşir. Diğer durumlarda, bir cerrah daha sonra yeniden yapılanma için bir boşluk tutucusu olarak bir doku genişletici yerleştirebilir.

Skar koruyucu mastektomi

Skar koruyucu mastektomi daha yeni bir ameliyat şeklidir. Bu seçenek ile, meme oyulmuştur. Amaç görünür cerrahi kesim sayısını en aza indirmektir.

Yöntem, cildi, meme ucunu, areolayı veya üçünün bir kombinasyonunu koruyanlar da dahil olmak üzere birçok farklı mastektomi tipiyle kullanılabilir.

Risk düşürücü mastektomi

Meme kanseri gelişme riskini önemli ölçüde azaltmak amacıyla bir veya her iki memeyi de çıkarmak için risk düşürücü bir mastektomi tasarlanmıştır.

Bu ameliyat seçeneği, BRCA1 ve BRCA2 gibi bazı genetik mutasyonlar için pozitif test yapan kadınlar için idealdir. Ailede güçlü meme kanseri öyküsü olan kadınlar da risk azaltıcı mastektomi yapabilir.

Bir kadın aynı zamanda yumurtalıklarının çıkarılmasını da tercih edebilir.

Yeniden yapılandırma seçenekleri


Yeniden yapılanma süreci daha ileri tedavi gerektirebileceğinden kanser aşamasına bağlı olacaktır.

Deri koruyucu mastektomili kadınlar için birkaç rekonstrüksiyon seçeneği vardır. Her kadın için en iyi seçenek aşağıdakileri içeren faktörlere bağlı olacaktır:

  • kanser evresi
  • Ek tedaviye ihtiyaç olup olmadığı
  • kişinin seçimi
  • Alanda mevcut uzmanlık

Deri koruyucu mastektomiden sonra yapılan rekonstrüksiyon seçeneklerinden ikisi aşağıdadır:

Hemen yeniden yapılanma

Bu seçenekte rekonstrüktif cerrahi, göğüs dokusunun alınmasından hemen sonra başlar.

Bu teknik, meme kanseri cerrahı ile plastik cerrah arasındaki koordinasyonu gerektirir. Bu yöntemle, kadın göğüsleri restore edilerek uyanacaktır.

Gecikmiş derhal yeniden yapılanma

Bazı durumlarda, doktorlar mastektominin ameliyattan sonra ne kadar etkili olduğundan emin olmayabilirler. Bu olduğunda, bir cerrah alanı geçici olarak tutmak için derinin altına bir doku genişletici yerleştirebilir. Yeniden yapılanma gerçekleştiğinde doktor genleştiriciyi çıkaracak.

Gecikmiş acil rekonstrüksiyon yöntemi, tıbbi ekibin kanseri tedavi etmeden önce radyasyon gibi diğer tedavileri kullanmasını sağlar.

Gecikmiş yeniden yapılanma

Geleneksel bir mastektomi seçen kadınlar için mevcut olan ilave bir seçeneğe gecikmeli yapılanma denir. Cilt koruyucu mastektomili kadınlar için bu yöntem kullanılamaz, ancak cilt koruyucu mastektomi acil bir rekonstrüksiyon seçeneği gerektirir.

Bazı kadınlar derhal yeniden yapılanma istemeyebilir ve prosedür uygulanmadan önce birkaç ay hatta yıllarca beklemeyi seçebilir. Bu durumlarda, doktor yeniden yapılanmaya müdahale etmeden meme kanserini tedavi etmeye devam edebilir.

Kurtarma ve görünüm

Mastektomi sonrası çoğu kadın tam olarak iyileşmeyi bekleyebilir.

Tipik komplikasyonlar:

  • geçici omuz sertliği veya ağrı
  • ameliyat yerinde kol veya meme şişmesi
  • memenin etrafındaki sinirlere zarar

Herhangi bir kanserde olduğu gibi, geri dönme veya daha fazla tedavi gerekme olasılığı vardır. Bir doktor, başka hangi tedavilerin sürdürülmesi gerektiğini kadınla tartışacaktır. Bunlar hormon tedavisi ve radyasyon içerebilir.

Popüler Kategoriler

Top